鹅去氧胆酸片和熊去氧胆酸片区别有哪些？

       熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸都属于利胆药，都是胆汁酸的重要组成成分，具有促进胆汁分泌或胆囊排空的作用。

在来源上，鹅去氧胆酸属于天然的二羟胆汁酸，而由于熊的胆汁较少，熊去氧胆酸的来源有限，所以现多用牛羊的胆酸或鹅去氧胆酸为原料，半合成制备。而且，熊去氧胆酸片与鹅去氧胆酸在结构上互为差向异构体，所以半合成制备熊去氧胆酸也是比较方便的。

       两者虽然都属于利胆药，作用很类似，但溶胆石的机制有所不同。鹅去氧胆酸通过降低胆固醇分泌、降低胆固醇合成，而降低胆汁中胆固醇含量，并促进胆固醇结石溶解；而熊去氧胆酸不能有效地溶解胆固醇或增加胆汁酸分泌，也不抑制胆固醇合成，而是通过在结石表面形成卵磷脂-胆固醇液态层，来促使结石溶解。

      在不良反应方面，熊去氧胆酸较鹅去氧胆酸更少引起不良反应，且程度更轻。鹅去氧胆酸常引起腹泻，一些患者还出现了转氨酶活性升高情况，且对孕妇、哺乳期妇女的安全性低，禁用于她们。而熊去氧胆酸一般不引起腹泻，其他不良反应如便秘、头痛、头晕等也少见，血清转氨酶升高现象也是少见的。由于毒性小，熊去氧胆酸在临床上是可以用于孕妇和哺乳期妇女的，禁忌证更少一些。

      总的来说，根据目前的研究和临床用药经验，熊去氧胆酸与鹅去氧胆酸相比，疗效好、见效快，不良反应少，腹泻发生率低，肝损伤少。目前鹅去氧胆酸在临床上已经较少用了。

鹅去氧胆酸在制备熊去氧胆酸中的作用

      CDCA 在制备 UDCA 中十分重要，UDCA 的来源有三种:引流熊胆汁，这是目前备受谴责的方法。2化学合成，许多学者进行了探讨，寻找简便可行的化学途径。3生物转化法有报道鸡胆汁中的 CDCA 可以通过不和谐梭菌的转化作用可转化为UDCA。而化学合成和生物转化这两种方法中，CD CA都发挥着重要作用。